Oświadczenia |
|
|
Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym |
|
|
Oświadczam, że podmiot, który reprezentujemy zobowiązuje się udostępnić do wglądu wskazane w punkcie 26 dokumenty, na prośbę koordynatorów PGN we Wrocławiu. |
|
|
Zobowiązuję się do aktualizacji ww. informacji po zakończeniu realizacji zadania (brak aktualizacji informacji będzie wiązał się z usunięciem zadania z Planu Gospodarki Niskoemisyjnej i przekazaniu tej informacji do organu rozliczającego realizację zadania). |
|
|
Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 Kodeksu Karnego dotyczącego poświadczenia nieprawdy co do okoliczności mającej znaczenia prawne |
|
|
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych tj. imienia, nazwiska, numeru telefonu służbowego, adresu e-mail służbowego, przez Gminę Wrocław pl. Nowy Targ 1-8 50-141 Wrocław, w celu realizacji zadań związanych z Planem Gospodarki Niskoemisyjnej dla Wrocławia. |
|
|
Przyjmuję do wiadomości, że dotyczące mnie dane osobowe zawarte w dobrowolnie złożonym przeze mnie formularzu, będą przetwarzane zgodnie z przepisamu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2135 z późn. zm.). |
|
|
Oświadczam jednocześnie, iż przyjmuję do wiadomości, że:
- administratorem tak zebranych danych osobowych jest Gmina Wrocław, pl Nowy Targ 1-8 50-141 Wrocław,
- moje dane będą przetwarzane w celu realizacji zadań związanych z Planem Gospodarki Niskoemisyjnej dla Wrocławia,
- moje dane nie zostaną udostępnione innym podmiotom,
- podanie danych jest dobrowolne
- mam prawo dostępu do treści moich danych oraz ich poprawiania wraz z prawem do kontroli przetwarzania danych zawartych w zbiorze zgodnie z art. 32 ustawy o ochronie danych osobowych.
|
|
|
Wyrażam zgodę na publikację na stronach internetowych wroclaw.pl i bip.um.wroc.pl informacji zawierającej nazwę zadania oraz nazwę podmiotu zgłaszajacego zadanie w ramach zestawienia zadań przyjętych do Planu Gospodarki Niskoemisyjnej dla Wrocławia (bez danych osobowych) |